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国际癫痫关爱日| 手抖无法控制竟是癫痫发作 ,视频脑电图是鉴别利器 百事通

2023-06-29 04:50:39 扬子晚报网

平日身体一直很好的孙女士,近2年来逐渐出现右手食指抖动,类似敲键盘动作,王女士用左手握住右手,仍无法控制,每次发作1分钟左右,多次医院就诊,反复检查均未果。

后来,孙女士至江苏省人民医院神经内科诊治,医生仔细追问病史,孙女士每次发作时均意识清楚,固定频率发作,发作具有刻板性,每次持续时间1分钟左右,平日日间也没有任何其他异常表现,就没有引起重视。

神经内科燕兰云副主任医师敏锐地察觉到,孙女士的病因极有可能与发作性疾病有关。于是对孙女士进行了视频脑电图检查,发现孙女士的脑电图会显示出非常典型的癫痫样放电。原来孙女士手抖是癫痫发作!


【资料图】

专家告诉记者,脑电图检查有癫痫波(即癫痫样放电)是诊断癫痫病的重要依据,癫痫的诊断以临床表现和脑电图为主,有反复发作的癫痫症状,同时脑电图检查出现癫痫波即可诊断。所以,脑电图检查是癫痫诊断的必要检查手段之一。

视频脑电图检查可记录患者在静息、活动、立、卧、坐等不同体位、不同状态下的脑电图变化情况,这也是为什么患者孙女士在一系列常规检查中并未发现异常,最终靠视频脑电图发现蛛丝马迹的关键。

燕兰云副主任医师介绍,像孙女士这种临床上表现为发作性肢体抖动、头晕、头痛、幻觉、幻听、意识丧失等症状的患者,尤其需要利用视频脑电图的检查。省人民医院神经内科癫痫中心强调使用视频脑电图技术,即将脑电描记技术和摄像技术结合起来,在做脑电图的同时,进行录像,并通过软件把每一时刻的脑电图和视频图像一一对应起立,可以在研究脑电图的同时,观看患者发作时的同步录像,大大提高了对癫痫发作事件的认识,也可以比较容易地剃除伪差的干扰,排除非癫痫发作事件。

2023年6月28日是“国际癫痫关爱日”,中国抗癫痫协会发布今年的癫痫关爱日宣传主题是:“癫痫的规范化治疗:从院内到院外。”江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)癫痫中心当天举行了“国际癫痫关爱日”大型公益活动中获悉,为癫痫患者制定个体化治疗方案。

江苏省人民医院神经内科主任张克忠介绍,癫痫是最常见的神经系统疾病之一,发病率仅次于脑血管疾病。我国现有1000万左右癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者。 2019年世界卫生组织出版的《全球癫痫报告》指出,25%的癫痫可以早期预防,70%的癫痫患者可以通过低成本和有效的药物来实现无发作。

江苏省人民医院癫痫中心是国家首批通过评审的二级癫痫中心。近年来,江苏省人民医院癫痫中心在癫痫专业的临床诊治、学术研究等方面做了大量的工作,得到了业内及广大民众的认可。开展常规脑电图、视频脑电图、常见抗癫痫药物浓度监测以及癫痫影像学(核磁和PET-CT)、基因检查,每年癫痫专病门诊量近5000人次,脑电检查量近4000人次;难治性癫痫患者可接受VNS、DBS、手术切除等治疗。

通讯员 陶雯 姜航 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

摄影 侯雨萌

校对 李海慧